الوذمة المحيطية عند كبار السن: أسبابها، أعراضها، وعلاجها
الوذمة المحيطية، أو انتفاخ الأطراف السفلية، هي حالة شائعة تصيب كبار السن وتتجلى في تورم الأنسجة الرخوة في القدمين والكاحلين والساقين. هذه الحالة، وإن كانت مزعجة، إلا أنها قد تكون مؤشراً على وجود حالات مرضية كامنة تتطلب تدخلاً طبياً.
الأسباب الطبية للوذمة المحيطية
- قصور القلب الاحتقاني: يؤدي ضعف عضلة القلب في ضخ الدم بكفاءة إلى تراكم السوائل في الأطراف السفلية.
- أمراض الكلى: تؤثر أمراض الكلى على قدرة الكلى على تنظيم توازن السوائل والمعادن في الجسم، مما يؤدي إلى احتباس السوائل.
- أمراض الكبد: تتسبب أمراض الكبد، مثل تليف الكبد، في اختلال توازن البروتينات في الدم، مما يؤدي إلى تسرب السوائل إلى الأنسجة.
- جلطات الدم العميقة في الساقين: تمنع الجلطة تدفق الدم بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تورم واحمرار ودفء في المنطقة المصابة.
- قصور وريدي مزمن: ضعف صمامات الأوردة في الساقين يؤدي إلى تراكم الدم وتسرب السوائل إلى الأنسجة.
- نقص البروتين في الدم: البروتينات مثل الألبومين تلعب دوراً هاماً في الحفاظ على السوائل داخل الأوعية الدموية، ونقصها يؤدي إلى تسرب السوائل إلى الأنسجة.
- الالتهابات: يمكن أن تسبب الالتهابات، مثل التهاب المفاصل، تورماً في المفاصل والقدمين.
- الأدوية: بعض الأدوية، مثل أدوية ضغط الدم وهرمونات الاستروجين، يمكن أن تسبب احتباس السوائل.
- الحمل: يزيد الحمل من حجم الدم و الضغط على الأوردة، مما قد يؤدي إلى تورم في القدمين والكاحلين.
- السمنة: تزيد السمنة من الضغط على الأوردة والساقين، مما يساهم في ظهور الوذمة.
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة: يؤدي إلى تراكم السوائل في الأطراف السفلية.
- الحرارة: تزيد الحرارة من توسع الأوعية الدموية، مما يزيد من تجمع السوائل في الأنسجة.
- الإصابات: يمكن أن تسبب الإصابات مثل الكسور والالتواءات تورماً موضعياً.
الأعراض المصاحبة
بالإضافة إلى التورم، قد يشعر المريض بالأعراض التالية:
- ألم أو تشنج في العضلات
- احمرار أو دفء في الجلد
- جروح مفتوحة أو قرح
- صعوبة في التنفس
- دوخة أو إغماء
التشخيص
لتشخيص السبب الكامن وراء الوذمة المحيطية، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني شامل وسؤال عن التاريخ الطبي للأعراض. قد يحتاج أيضاً إلى إجراء بعض الفحوصات مثل:
- فحوصات الدم: لقياس مستويات البروتين، وظائف الكلى والكبد، وغيرها.
- تحليل البول: للكشف عن أي التهابات أو مشاكل في الكلى.
- الأشعة السينية: لتقييم حالة العظام والمفاصل.
- الموجات فوق الصوتية: لتقييم تدفق الدم في الأوردة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: للحصول على صور مفصلة للأعضاء الداخلية.
العلاج
يعتمد علاج الوذمة المحيطية على السبب الكامن وراءه، وقد يشمل:
- تعديل نمط الحياة: مثل ممارسة الرياضة بانتظام، رفع الساقين، وتجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- الأدوية: قد يصف الطبيب مدرات البول أو أدوية أخرى لتقليل احتباس السوائل.
- الجوارب الضاغطة: تساعد في تحسين الدورة الدموية وتقليل التورم.
- الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج الأسباب الكامنة مثل جلطات الدم أو قصور الأوردة.
ملاحظة: من الضروري استشارة الطبيب لتشخيص وعلاج الوذمة المحيطية، حيث أنها قد تكون مؤشراً على حالة صحية خطيرة.
نصائح للوقاية:
- حافظ على وزن صحي
- مارس التمارين الرياضية بانتظام
- ارتدِ أحذية مريحة
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
- رفع القدمين عند الجلوس
- تناول نظام غذائي صحي قليل الملح
